Subdural Hematoma: Ang mga sintomas, Diagnosis, at Paggamot

Ano ang isang subdural hematoma?

Ang isang subdural hematoma ay nangyayari kapag ang dugo ay nagtitipon sa ibabaw ng iyong utak sa ilalim ng bungo. Ang mga subdural hematomas ay maaaring maging panganib sa buhay. Sila ay karaniwang nagreresulta mula sa isang pinsala sa ulo.

Subdural hematomas ay alinman sa talamak o talamak. Ang matinding subdural hematomas ay karaniwang nabuo dahil sa isang malubhang pinsala sa ulo. Humigit-kumulang 20 hanggang 30 porsiyento ng mga tao ang nabawi ang buong o bahagyang pag-andar ng utak matapos magkaroon ng matinding subdural hematoma.

Ang panmatagalang subdural hematomas ay nabubuo dahil sa isang maliit na pinsala sa ulo.

Ang isang namuong dugo sa ibabaw ng utak ay tinatawag ding subdural hematoma.

AdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Paano gumagana ang subdural hematomas?

Ang isang subdural hematoma ay nangyayari kapag ang isang ugat ay bumabagsak sa pagitan ng iyong bungo at ibabaw ng iyong utak.

Talamak na subdural hematomas

Kung pinananatili mo ang isang malaking pinsala sa utak, ang lugar na ito ay maaaring punuin ng dugo at maging sanhi ng mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Ito ay tinatawag na isang matinding subdural hematoma. Ito ang pinaka-mapanganib na uri ng subdural hematoma.

Ang matinding subdural hematomas ay karaniwang sanhi ng:

• aksidente sa sasakyan
• isang suntok sa ulo
• bumabagsak

Ang matinding subdural hematomas ay bumubuo ng mabilis, at ang mga sintomas ay lilitaw kaagad. Mga 50 hanggang 90 porsiyento ng mga taong lumilikha ng matinding subdural hematomas ay namamatay mula sa kondisyon o mga komplikasyon nito.

Talamak na subdural hematomas

Ang mga parating na subdural hematomas ay kadalasang sanhi ng banayad o paulit-ulit na mga pinsala sa ulo. Ang mga ito ay karaniwan sa mga nakatatandang matatanda na paulit-ulit na nahuhulog at pinuputok ang kanilang mga ulo Ang ilang mga talamak subdural hematomas mangyari na walang maliwanag na dahilan.

Ang mas mataas na rate ng kondisyong ito sa mga may edad na matanda ay maaari ding maging sanhi ng pag-urong ng utak bilang mga taong edad. Ito ay nagiging sanhi ng sobrang espasyo sa bungo, na nagpapahintulot sa mga veins na mas madaling mapinsala sa panahon ng pinsala sa ulo. Ang mga sintomas ng malubhang subdural hematoma ay hindi kaagad na nakikita at maaaring hindi lumitaw sa ilang linggo.

Ang mga talamak na subdural hematomas ay mas madaling gamutin kaysa sa talamak na subdural hematomas. Gayunpaman, maaari pa rin silang magsanhi ng mga komplikasyon sa buhay.

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng isang subdural hematoma?

Ang matinding subdural hematomas ay nagiging sanhi ng mga sintomas kaagad. Gayunpaman, ang mga taong may malubhang subdural hematomas ay maaaring walang sintomas.

Mga karaniwang sintomas ng subdural hematoma ay:

• slurred speech
• pagkawala ng kamalayan o pagkawala ng malay
• seizures
• pamamanhid
• malubhang sakit ng ulo
• kahinaan
• visual problems

mo dapat kaagad pumunta sa doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito. Ang mga sintomas na ito ay mga palatandaan ng iba pang malubhang kondisyon sa kalusugan. Ang mga sintomas ng malubhang subdural hematoma ay maaaring katulad ng mga sintomas ng demensya, stroke, tumor, o iba pang mga problema sa utak.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano nasuri ang isang subdural hematoma?

Maaaring masuri ang isang subdural hematoma gamit ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng CT o MRI scan. Ang mga pag-scan ay nagbibigay sa iyong doktor ng malalim na pagtingin sa iyong:

• utak
• bungo
• veins
• iba pang mga daluyan ng dugo

Ang mga pag-scan na ito ay maaari ring ihayag kung may anumang dugo sa iyong utak.

Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng isang pagsubok sa dugo upang suriin ang iyong kumpletong bilang ng dugo. Ang isang kumpletong pagsusuri ng count ng dugo ay sumusukat sa iyong pulang selula ng dugo, bilang ng puting dugo, at bilang ng platelet. Ang isang mababang antas ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng makabuluhang pagkawala ng dugo.

Maaari ring bigyan ka ng iyong doktor ng isang pisikal na pagsusuri upang suriin ang iyong rate ng puso at presyon ng dugo para sa katibayan ng panloob na pagdurugo.

Mga Paggamot

Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa isang subdural hematoma?

Ang isang matinding subdural hematoma ay maaari lamang tratuhin sa isang operating room.

Ang isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na craniotomy ay maaaring magamit upang alisin ang isang malaking subdural hematoma. Ito ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang matinding subdural hematomas. Sa pamamaraang ito, aalisin ng iyong siruhano ang isang bahagi ng iyong bungo upang ma-access ang clot o hematoma. Pagkatapos ay ginagamit nila ang pagsipsip at patubig upang alisin ito.

Para sa isang matinding subdural hematoma, ang isang craniotomy ay maaaring isang kinakailangang pamamaraan sa pag-save ng buhay. Ngunit mayroon pa ring mga panganib. Sa isang pag-aaral, 18 porsiyento ng mga pasyente ang namatay sa loob ng 30 araw ng operasyon.

Ang isang burr hole ay maaaring gamitin upang maubos ang mga talamak na subdural hematomas pati na rin ang mga talamak na mas maliit sa isang sentimetro sa pinakamalalim na punto. Una, lumilikha ang iyong siruhano ng maliliit na butas sa iyong bungo at pagkatapos ay ilagay ang mga tubo sa goma sa kanila. Ang dugo mula sa hematoma ay umaalis sa mga butas na ito. Bagaman iba-iba ang mga rate ng pagbawi, 80-90 porsiyento ng mga pasyente ay nakakaranas ng makabuluhang pagpapaunlad ng pagpapaunlad ng utak pagkatapos ng pamamaraan na ito

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga anti-seizure medication upang gamutin o pigilan ang mga seizures na maaaring sanhi ng subdural hematoma. Ang gamot ay maaari ring gamitin upang gamutin ang iyong pinsala sa utak. Ang mga Corticosteroids ay madalas na inireseta upang mabawasan ang pamamaga sa utak.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Mga komplikasyon ng subdural hematoma

Ang mga komplikasyon ng mga subdural hematoma ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala o sa ibang panahon matapos ang pinsala ay ginagamot. Ang mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang:

herniation sa utak, na naglalagay ng presyon sa iyong utak at maaaring maging sanhi ng koma o kamatayan

• seizures
• permanenteng kalamnan na kahinaan o pamamanhid
• Ang lawak ng mga komplikasyon ay depende sa kalubhaan ng iyong pinsala sa utak. Ang iba pang mga isyu sa kalusugan ay maaaring makaapekto sa alinman sa mga talamak o matinding subdurals. Ang mga taong kumuha ng anticoagulants (mga thinner ng dugo) ay mas mataas na panganib. Ang mga taong mahigit sa edad na 65 ay may mas mataas na panganib, lalo na para sa malubhang uri.

Advertisement

Outlook

Pangmatagalang pananaw

Maaaring mangyari pa rin ang mga pagkakasakit kahit na nakabawi ka mula sa isang subdural hematoma at tinanggal ito.

Ang iyong pananaw para sa pagbawi ay depende sa uri ng pinsala sa utak na mayroon ka at kung saan ito matatagpuan. Ang iyong doktor ay lilikha ng paggamot at plano sa pagbawi na pinakamainam para sa iyo.