Pulmonary Embolism Pagkatapos Surgery: Alamin ang mga panganib.

Pangkalahatang-ideya

Ang isang pulmonary embolism (PE) ay isang namuong dugo sa iyong mga baga. Ang clot ay madalas na bumubuo sa malalim na veins ng mga binti. Ang kondisyong ito ay kilala bilang malalim na ugat na trombosis (DVT). Kung ang clot ay pumutok at gumagalaw sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ito ay tinatawag na isang venous thromboembolism (VTE) at maaaring kumakatawan sa isang kalagayan na nagbabanta sa buhay. Ang PE ay kadalasang isang VTE na naglalakbay mula sa binti hanggang sa baga.

Kung hindi ka makakuha ng epektibong paggamot para sa mga ito, ang isang PE ay maaaring humantong sa pulmonary hypertension. Ito ay isang kondisyon kung saan ang presyon ng dugo sa mga arteries ng mga baga ay nagdaragdag sa isang hindi malusog na antas. Ito rin ay strains sa kanang bahagi ng puso. Kapag ang puso ay kailangang gumana nang mas matagal sa normal sa loob ng mahabang panahon, ito ay maaaring magresulta sa pagkabigo sa puso.

Ang karamihan sa mga kaso ng VTE ay lumilikha sa panahon o pagkatapos ng isang pananatili sa ospital, karaniwang pagkatapos ng operasyon. Marami sa mga clots na ito ang maaaring maiwasan ng tamang pangangalaga sa ospital at sa bahay pagkatapos ng operasyon.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Sintomas ng baga embolism

Kapag ang isang namuong bloke isang pulmonary artery, ang isa sa mga unang sintomas ay ang paghinga ng paghinga. Ang isang PE ay maaari ring maging sanhi ng hindi karaniwang mabilis na paghinga. Maaari mo ring madama ang sakit sa dibdib na may PE.

Ang isang dugo clot sa baga ay maaari ring bawasan ang daloy ng dugo sa utak, na sa tingin mo ay isang maliit na lightheaded.

Magbasa nang higit pa: Ano ang pakiramdam nito kapag may dugo ka? »999> Mga sanhi

Pulmonary embolism at surgery

PE ay may maraming posibleng dahilan. Ang pinaka-karaniwang dahilan ay ang matagal na pahinga ng kama. Kapag hindi mo lakad o ilipat ang iyong mga binti para sa matagal na panahon, ang dugo ay hindi kumalat pati na rin ang dapat. Ang mga pool ng dugo o kinokolekta sa mga ugat at bumubuo ng mga blood clot. Ang mga hindi karaniwang mga sanhi ay kinabibilangan ng buto sa utak mula sa isang mahaba, sirang buto, pati na rin ang tisyu mula sa isang tumor, at maging ang mga bula ng hangin.

Ang mga ugat ay ang mga daluyan ng dugo na nagbabalik ng dugo sa puso. Kung ang isang clot mula sa isang malalim na ugat ay umabot sa puso, ang susunod na paghinto ay ang mga baga, kung saan ang dugo ay tumatanggap ng oxygen at nakakakuha ng carbon dioxide. Ang mga daluyan ng dugo ay napakaliit. Na maaaring maging sanhi ng clot upang ilagak sa daluyan, pagharang ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng baga. Karaniwan, ang oxygenated dugo ay bumalik sa puso at ang puso ay nagpapainit ng dugo sa buong katawan. Gayunpaman, ang mga bloke ay bahagi ng pagbabalik.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga kadahilanan sa peligro

Mga kadahilanan sa peligro

Ang anumang operasyon na nangangailangan sa iyo ng kasinungalingan sa kama ay maaaring magtataas ng iyong panganib ng PE. Gayunpaman, ang ilang mga operasyon ay peligroso. Kabilang dito ang pelvic, hip, o tuhod na operasyon. Ang panganib sa mga operasyong ito ay hindi lamang pinalawig na oras sa kama. Ang posisyon na kinakailangan para sa pagtitistis ay maaaring madagdagan ang panganib ng DVT at PE.

Iba pang mga kadahilanan sa panganib ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang isang bali sa binti o iba pang pinsala na nangangailangan ng mga binti ay maaaring maging walang pagbabago para sa isang sandali ay maaari ring itaas ang iyong panganib ng isang namuong bumubuo sa iyong binti at posibleng naglalakbay sa iyong mga baga.

• Ang ilang mga uri ng kanser, kabilang ang mga baga, pancreatic, at mga kanser sa ovarian, ay nagdudulot ng katawan upang lumikha ng isang sangkap na nagpapataas ng posibilidad ng mga clots ng dugo.
• Kung ikaw ay isang smoker, ikaw ay nasa mas mataas na panganib para sa isang PE.
• Ang sobrang timbang, kabilang ang pagbubuntis, ay isa pang kadahilanan sa panganib.
• Ang mga tabletas ng birth control at therapy sa pagpapalit ng hormon ay maaari ring maglagay ng ilang mga babae sa mas mataas na panganib.
• Diyagnosis

Diyagnosis ng pulmonary embolism

Kung mayroon kang sakit sa puso o baga, maaari itong maging mas mahirap upang masuri ang PE. Maaaring kailanganin mo ang isang kumbinasyon ng isang pagsusuri ng dugo at ilang mga screening ng imaging upang kumpirmahin ang isang pinaghihinalaang PE.

Ang isang pagsubok sa dugo na naghahanap ng isang sangkap na tinatawag na D-dimer ay isa sa mga unang pagsubok na iyong kukunin. Maaari itong ipahiwatig kung ang iyong dugo ay nagpuputok sa isang lugar. Ang mga kamakailang operasyon, pagbubuntis, at kahit na advanced na edad ay maaaring itaas ang iyong antas ng D-dimer, kaya ang pagsubok na ito ay hindi palaging epektibo.

Ang isang X-ray ng dibdib ay hindi palaging nakikilala ang isang namuong dugo sa baga, ngunit makakatulong ito na matanggal ang iba pang posibleng mga dahilan para sa iyong mga sintomas. Ang isang CT scan ay maaaring magbigay sa iyong doktor ng detalyadong pagtingin sa mga daluyan ng dugo sa iyong mga baga.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Treatments

Isa sa mga unang paggamot para sa pulmonary embolism ay ang anticoagulation therapy. Marahil ay magsisimula ka nang kumuha ng mga thinners ng dugo kaagad pagkatapos matanggap ang diagnosis ng PE. Ang mga ito ay maaaring hindi kinakailangang magbuwag o mag-alis ng umiiral na PE, ngunit makakatulong ito na maiwasan ang mga dumarating mula sa pagbuo. Ang mga isyu sa pagdurugo ang pangunahing epekto.

Sa kalaunan, ang iyong katawan ay maaaring maging sanhi ng pagbagsak ng dugo upang masira at ang iyong daluyan ng dugo ay maaaring sumipsip nito. Kung ito ay hindi mangyayari, maaaring kailangan mo ng isang pamamaraan kung saan ang iyong doktor ay nagtatala ng isang catheter mula sa isang arterya sa binti sa site ng clot. Sa sandaling maabot ng catheter ang embolism, kinuha nila ang clot gamit ang isang maliit na aparato sa dulo ng catheter at alisin ito mula sa mga baga.

Kung mayroon kang malubhang kaso, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng operasyon na tinatawag na pulmonary thromboendarterectomy (PTE) upang alisin ang mga clot mula sa mas malaking mga daluyan ng dugo sa baga.

Advertisement

Outlook

Outlook

Kung ang iyong doktor ay nakilala ang PE maagang, maaari nilang epektibong gamutin ito. Humigit-kumulang isang-ikatlo ng mga tao na may isang hindi natukoy na diagnosis, untreated PE mamatay. Iyon ay nangangahulugan na dapat mong seryoso ang iyong mga sintomas. Tingnan ang iyong doktor kaagad kung nagkaroon ka ng operasyon at nakakaranas ka ng mga sintomas ng PE o mga sintomas ng clot ng dugo sa iyong binti, kabilang ang:

pamamaga

• sakit
• kalambutan
• init
• Sa sandaling ang iyong doktor ay bumubukas o nag-aalis ng dugo clot, ang iyong kalusugan sa baga at presyon ng dugo ay dapat bumalik sa normal.

Maraming mga tao na may isang dugo clot maaaring magkaroon ng higit sa isa. Kung magbibigay-pansin ka sa mga sintomas at mag-ehersisyo ang iyong mga binti, maaari mong maiwasan ang mga clots ng dugo sa iyong mga baga o sa ibang lugar sa iyong katawan.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Prevention

Kung magkakaroon ka ng operasyon, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong panganib ng PE at kung ano ang maaari mong gawin upang maiwasan ito. Maaari silang magbigay sa iyo ng isang dugo-paggawa ng malabnaw, o anticoagulant, gamot, tulad ng heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), o isang alternatibong warfarin, bago at pagkatapos ng operasyon.Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa pagpapanatili ng mga blood clot mula sa pagbabalangkas sa katawan, ngunit maaari nilang itaas ang panganib ng pagdurugo ng mga komplikasyon.

Kung ang iyong doktor ay nagrereseta ng mas payat na dugo, malamang na ipagpatuloy mo ito sa bahay. Kapag inalis ka ng iyong doktor mula sa ospital pagkatapos ng iyong operasyon, siguraduhing punan mo agad ang iyong iniresetang mga thinner ng dugo kaagad. Kung hindi ka bibigyan ng reseta para sa mga gamot na anticoagulant, hilingin sa kanila ang tungkol dito. Hangga't ang iyong panganib ay nananatiling mataas sa mga araw at linggo pagkatapos ng operasyon, dapat mong asahan na kumuha ng pang-araw-araw na thinner ng dugo.

Iba pang mahahalagang paraan upang maiwasan ang isang PE isama ang mga sumusunod:

Tumigil sa paninigarilyo kung manigarilyo ka dahil maaari itong makapinsala sa iyong mga daluyan ng dugo at dagdagan ang iyong mga posibilidad ng pagbuo ng mga clots ng dugo, mataas na presyon ng dugo, at iba pang mga problema.

• Kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga estratehiya na mawalan ng timbang at panatilihin ito.
• Dapat mo ring gamutin ang ehersisyo bilang isang bagay na ginagawa mo sa buong araw, at hindi lamang bilang isang 30-minutong pag-eehersisyo. Ang mas maraming oras na ikaw ay nasa iyong paa paglalakad, sayawan, o kung hindi man ay gumagalaw, mas malamang na ang dugo ay magkakaroon ng pagkakataon na mag-pool at mabunot sa iyong mga binti.