Hepatic Encephalopathy: Mga sanhi, sintomas at Diyagnosis

Ano ang Hepatic Encephalopathy?

Hepatic encephalopathy ay isang pagbaba sa utak function na nangyayari bilang isang resulta ng malubhang sakit sa atay. Sa ganitong kondisyon, ang atay ay hindi sapat na makakakuha ng mga toxin mula sa dugo. Ito ay nagiging sanhi ng isang buildup ng toxins sa bloodstream, na maaaring humantong sa pinsala sa utak.

Hepatic encephalopathy ay maaaring talamak (panandaliang) o talamak (pangmatagalang). Sa ilang mga kaso, ang isang tao na may hepatic encephalopathy ay maaaring maging hindi tumutugon at mawawala ang isang koma.

Ang malubhang hepatic encephalopathy ay bubuo dahil sa malubhang sakit sa atay. Ang kondisyong ito ay higit sa lahat ay nangyayari sa mga taong may: 999> acute fulminant viral hepatitis: isang malubhang uri ng viral hepatitis na dumarating sa biglang

• toxic hepatitis: maaaring sanhi ng exposure sa alkohol, kemikal, droga (libangan o reseta), o Mga suplemento
• Reye's syndrome: isang bihirang at malubhang kondisyon na nakikita sa mga bata na nagdudulot ng biglaang pamamaga at pamamaga ng atay at utak

Talamak hepatic encephalopathy ay maaari ding maging tanda ng terminal failure ng atay.

Ang talamak hepatic encephalopathy ay maaaring permanenteng o pabalik-balik. Ang mga may pabalik na bersyon ay magkakaroon ng maraming episodes ng hepatic encephalopathy sa buong buhay nila. Kinakailangan din nila ang tuluy-tuloy na paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sintomas. Ang mga paulit-ulit na kaso ay karaniwang makikita sa mga taong may matinding cirrhosis (pagkakapilat sa atay).

Ang mga permanenteng kaso ay nakikita sa mga taong hindi tumugon sa paggamot at may mga permanenteng kondisyon ng neurological, tulad ng isang sakit sa pag-atake o pinsala sa spinal cord. Ang kondisyong ito ay bihira.

AdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Ano ang Nagiging sanhi ng Hepatic Encephalopathy?

Ang eksaktong dahilan ng hepatic encephalopathy ay hindi kilala. Gayunpaman, kadalasang ito ay pinalilitaw ng isang buildup ng mga toxin sa bloodstream. Ito ay nangyayari kapag ang atay ay nabigo upang masira ang mga toxin nang maayos.

Inaalis ng atay ang mga nakakalason na kemikal tulad ng amonya mula sa katawan. Ang mga toxins na ito ay natitira mula sa mga protina na metabolized o nasira down para sa paggamit ng iba't ibang mga bahagi ng katawan sa katawan. Binabago ng mga bato ang mga toxin na ito sa mas ligtas na mga sangkap na pagkatapos ay inalis mula sa katawan sa pamamagitan ng pag-ihi.

Kapag ang atay ay nasira, hindi ito makapag-filter ng lahat ng mga toxins. Ang mga toxins ay maaaring magtayo sa daluyan ng dugo at posibleng makapasok sa utak. Ang nakakalason na buildup ay maaari ring makapinsala sa ibang mga organo at nerbiyos.

Hepatic encephalopathy ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng:

Mga impeksyon tulad ng pneumonia

• mga problema sa bato
• dehydration
• mababang antas ng oxygen (hypoxia)
• kamakailang operasyon o trauma
• ang immune system
• na kumakain ng sobrang protina
• paggamit ng mga gamot (tulad ng barbiturates o benzodiazepine tranquilizers) na pinipigilan ang central nervous system
• electrolyte imbalance, lalo na ng pagbaba ng potasa pagkatapos ng pagsusuka o pagkuha ng diuretics

Ano ang mga Sintomas ng Hepatic Encephalopathy?

Ang mga sintomas ng hepatic encephalopathy ay naiiba depende sa pinagbabatayan ng sanhi ng pinsala sa atay.

Ang mga sintomas at palatandaan ng katamtaman hepatic encephalopathy ay maaaring kabilang ang:

pag-iisip ng kahirapan

• pagbabago ng personalidad
• mahinang konsentrasyon
• mga problema sa pagkakasulat o pagkawala ng iba pang mga paggalaw ng maliit na kamay
• pagkalito
• pagkalimot
• mahihirap na paghatol
• isang amoy o matamis na amoy ng hininga
• Ang mga sintomas ng malubhang hepatic encephalopathy ay:

pagkalito

• pagkaantok o pagkabagabag
• pagkabalisa
• seizures
• > pagkapagod
• nalilitong salita
• nanginginig na mga kamay
• mabagal na paggalaw
• Pumunta sa emergency room o tumawag sa 911 kaagad kung nagkakaroon ka ng mga sintomas ng malubhang hepatic encephalopathy. Ang mga sintomas na ito ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay kung hindi sila ginagamot nang mabilis.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano Nasuri ang Hepatic Encephalopathy?

Maraming mga pagsusuri ang ginagamit upang masuri ang hepatic encephalopathy.

Pagsusuri ng Dugo

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring gamitin upang suriin ang iyong mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet. Ang isang mababang halaga ng pulang selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkawala ng dugo at kakulangan ng oxygen.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring gamitin upang suriin ang mga antas ng sosa, potasa, at mga antas ng amonya sa iyong dugo. Ang pagkakaroon ng sobra sa mga sangkap na ito sa dugo ay isang tanda ng kapansanan sa pag-andar sa atay.

Mga Pagsubok sa Imaging

Ang pagsusuri sa imaging, tulad ng CT scan o MRI ng ulo, ay maaaring mag-check ng dumudugo sa iyong ulo o mga abnormalidad sa iyong utak.

Test ng Tungkulin sa Atay

Mga pagsusuri sa pagpapaandar ng atay

ay maaaring ibigay upang suriin ang mga antas ng enzyme na nakataas. Ang pagtaas ng enzymes ay nagpapahiwatig ng stress sa atay o pinsala sa atay.

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang sakit sa bato o sakit sa atay. Ang mga sintomas na iyong nararanasan kasama ng iyong medikal na kasaysayan ay maaaring minsan ay sapat upang masuri ang hepatic encephalopathy.Mga Paggamot

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Hepatic Encephalopathy?

Ang mga opsyon sa paggamot para sa hepatic encephalopathy ay naiiba depende sa kalubhaan at pinagbabatayan ng sanhi ng kondisyon.

malamang na kailangan mong kumain ng mas kaunting protina kung ang pagkain ng sobrang protina ay nagdulot ng kondisyon. Dahil ang protina ay kinakailangan para sa katawan upang gumana nang maayos, ang isang dietician o doktor ay maaaring lumikha ng isang diyeta na magpapahintulot sa iyo upang makakuha ng sapat na protina nang hindi ginagawang mas malala ang iyong mga sintomas. Ang mga pagkaing may mataas na protina upang maiwasan ang isama ang mga manok, pulang karne, itlog, at isda.

Ang mga gamot ay maaari ring makatulong na mabagal ang rate kung saan ang iyong dugo ay sumisipsip ng mga toxin. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng antibiotics at lactulose (isang gawa ng asukal). Ang mga gamot na ito ay maaaring gumuhit ng amonya na ang mga bituka ng bakterya mula sa iyong dugo ay lumilikha sa colon, kung saan aalisin ito ng iyong katawan.

Sa malubhang mga kaso na nagiging sanhi ng kahirapan sa paghinga, ang isang ventilator o oxygen na inihatid sa pamamagitan ng mask ay maaaring kinakailangan.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang Pangmatagalang Pananaw para sa Hepatic Encephalopathy?

Ang mga taong may talamak na hepatic encephalopathy ay may mas mahusay na mga rate ng pagbawi kaysa sa mga may malubhang bersyon ng kondisyon.Ang rate ng pagbawi ay nagdaragdag kung ang paggamot ay ibinigay bago lumala ang kundisyon.

Ang mga komplikasyon na maaaring hindi mababawi ay kinabibilangan ng:

herniation ng utak

utak na pag-aanak

• pagkawala ng organ
• Advertisement
• Prevention

Maaari ba ang Hepatic Encephalopathy?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang hepatic encephalopathy ay upang pigilan o mapamahalaan ang sakit sa atay. Maaari mong babaan ang iyong mga pagkakataon na makakuha ng sakit sa atay sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hakbang na ito:

Iwasan ang pag-inom ng alak, o kumain ng alak sa katamtaman.

Iwasan ang mataas na taba na pagkain.

• mawalan ng labis na timbang at mapanatili ang isang malusog na timbang.
• Huwag gumamit ng mga gamot o magbahagi ng mga karayom.
• Upang maiwasan ang pagkakaroon ng viral hepatitis:
• Hugasan ang iyong mga kamay nang mabuti pagkatapos gamitin ang banyo o pagbabago ng lampin.

Huwag magbahagi ng mga karayom.

• Iwasan ang malapit na pakikipag-ugnay sa mga taong na-diagnose na may viral hepatitis.