Stents at Dugo Clots: Pamamaraan, Pagbawi, Mga Panganib, at Higit Pa

Ano ang isang stent?

Ang stent ay isang mesh tube na nakalagay sa isang daluyan ng dugo. Ito ay ginagamit upang palawakin ang iyong daluyan at dagdagan ang daloy ng dugo. Ang mga stents ay karaniwang ginagamit sa mga ugat ng puso, na kilala rin bilang mga arterya ng coronary.

Ang mga stents ay ginagamit sa panahon ng percutaneous coronary intervention (PCI). Ang PCI ay isang pamamaraan na isinasagawa upang maiwasan ang restenosis, na kung saan ay ang paulit-ulit na pagsasara ng mga arteries na mapanganib na makitid.

Sa panahon ng PCI, ang mga makitid na arteryong ito ay wala nang husto. Ito ay nangyayari kapag lumilitaw na nasa panganib na ganap na isara. Ang pamamaraan upang buksan ang mga ugat ay tinatawag ding isang angioplasty. Kadalasang nagagawa ang angioplasty sa pamamagitan ng paggamit ng maliliit na balloon na napalaki sa loob ng makitid na mga arterya.

AdvertisementAdvertisement

Stents and clots ng dugo

Ang koneksyon sa pagitan ng mga stents at clots ng dugo

Ang mga arterya na nakakalat ay isang resulta ng plaka, na kung saan ay ang buildup ng taba, kolesterol, at kaltsyum. Ang matatabang mga deposito ay tumigas sa paglipas ng panahon, na maaaring maging mahirap para sa dugo na dumaan sa mga bahaging iyon ng mga pang sakit sa baga. Matapos ang plaka magtayo, ang mga lugar ng iyong puso kalamnan makatanggap ng mas mababa dugo, mas oxygen, at mas kaunting mga nutrients. Bilang pagtaas ng plake buildup, ang mga lugar na ito ay maaaring maging madali sa pag-unlad ng clots ng dugo.

Kung ang isang namuong dugo ay ganap na hinaharangan ang daloy ng dugo, ang lahat ng mga kalamnan sa puso na lampas sa dibdib ay may gutom na oxygen at isang atake sa puso ay maaaring mangyari.

Ang mga stents ay ginagamit upang matulungan ang mga naka-block na arteries na nananatiling bukas pagkatapos ng isang angioplasty. Pinapayagan nito ang dugo na patuloy na dumaloy sa buong arterya ng arterya. Ang pagpapahintulot sa pagdaloy ng dugo ay malayang tumutulong upang maiwasan ang atake sa puso.

Gayunpaman, dahil sa masarap na kalikasan ng iyong puso at pang sakit sa baga, ang mga stent placement ay walang mga panganib. Ang pamamaraan ay may ilang mga potensyal na problema, kabilang ang mga clots ng dugo at pagkasira ng sisidlan.

Pamamaraan

Pamamaraan ng tuldok

Ang isang PCI ay iniutos kapag ang mga arteries sa puso ay naging barado. Sa panahon ng pamamaraang pangkaraniwang stent, ang mga sumusunod ay nangyayari:

• Ang iyong siruhano ay nagpasok ng isang catheter, o tubo, na may isang maliit na lobo malapit sa tip sa arterya.
• Sa ilalim ng paggabay ng X-ray, malumanay na inilalagay ng iyong siruhano ang catheter papunta sa arterya upang ang seksyon ng lobo ay nasa lugar ng pagbara.
• Ang iyong siruhano ay pinalalaki ang lobo, kadalasang may solusyon sa asin o X-ray na pangulay. Binubuksan nito ang pagbara at tumutulong na muling maayos ang tamang daloy ng dugo.
• Pagkatapos mapalawak ang iyong arterya sa isang katanggap-tanggap na lapad, aalisin ng iyong siruhano ang catheter.

Sa isang pangkalahatang PCI, ang mga coronary arteries ay nasa panganib ng pagsasara muli sa paglipas ng panahon. Ang mga stents ay ginagamit upang panatilihing bukas ang arterya. Ayon sa American Heart Association (AHA), tungkol sa isang-ikatlo ng mga tao na nagkaroon ng angioplasty na walang isang stent makita ang kanilang mga arterya makakuha ng mas makitid pagkatapos ng kanilang pamamaraan.

Ang pamamaraan ng stent ay katulad ng isang PCI na gumagamit lamang ng isang lobo. Ang pagkakaiba ay ang stent ay inilagay sa ibabaw ng catheter. Kapag ang catheter ay nasa lugar na may stent, lumalaki ito kasama ang lobo. Habang nagpapalawak ang stent, ito ay permanenteng naka-lock sa lugar. Karamihan sa mga stents ay gawa sa isang mesh na materyales upang mabawasan ang proseso. Para sa mas malaking arteries, maaaring gamitin ang mga stent ng tela.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Layunin

Layunin ng isang stent procedure

Ang benepisyo ng paggamit ng stent ay maaari itong magbigay ng pare-pareho na daloy ng dugo sa iyong puso upang mas kaunti ang mga kaugnay na sintomas, tulad ng sakit sa dibdib o angina. Nangyayari ang nangina kapag ang iyong kalamnan sa puso ay nangangailangan ng mas maraming oxygen kaysa sa makapagpapalawak na arterya.

Maaari kang maging isang kandidato para sa isang stent bilang bahagi ng isang PCI kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sumusunod na mga kaugnay na kondisyon:

• atherosclerosis, o isang buildup ng plaka sa iyong mga arterya
• malubhang igsi ng paghinga <999 > Ang kasaysayan ng pag-atake ng puso
• medyo sakit ng dibdib
• hindi matatag na angina, isang uri ng angina na hindi sumusunod sa isang regular na pattern
• Ayon sa Ang Lancet, ang PCI ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may matatag na angina.

Sa ilang mga matinding kaso, ang mga stent ay hindi magagamit sa lahat. Ang ilan sa mga pangunahing dahilan na babawasan ng iyong doktor ang mga PCI at mga stent ay kasama ang:

ang iyong mga arterya ay masyadong makitid

• mayroon kang maraming sakit o mahinang mga daluyan ng dugo
• mayroon kang malubhang sakit sa maraming mga sisidlan
• mayroon kang isang kasaysayan ng diyabetis
• Matapos ang pamamaraang

Matapos ang pamamaraan

Kahit na ang mga stent ay karaniwang epektibo, mayroon pa ring panganib na ang iyong mga arteries ay maaaring magsara. Maaaring mangyari ang clots ng dugo, at dapat gawin ang aksyon upang maiwasan ang atake sa puso. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng coronary artery bypass graft surgery (CABG) sa puntong ito. Ang CABG ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga daluyan ng dugo mula sa ibang lugar ng katawan o ng isang sintetiko na kapalit ng daluyan ng dugo upang laktawan ang dugo sa paligid ng naka-block na arterya.

Maaari mong bawasan ang iyong panganib para sa mga clots ng dugo pagkatapos ng stent placement sa pamamagitan ng:

pagpapanatili ng isang malusog na timbang

• pagkontrol ng iyong presyon ng dugo
• pagmamasid sa iyong kolesterol
• regular na exercising
• refraining mula sa paninigarilyo
• AdvertisementAdvertisement

Mga Panganib

Mga Panganib

Ang mga stent ay hindi ganap na walang palya. Tinatantya ng Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute na ang mga tao na may mga stent ay maaaring makaranas pa rin ng 10 hanggang 20 porsiyento na posibilidad na i-block ang mga arterya. Gayundin, tulad ng iba pang mga pamamaraan, ang mga stent ay may posibleng mga panganib.

Kahit na ang mga stents ay ginagamit upang gamutin ang coronary artery disease (CAD) at ang mga komplikasyon nito, kabilang ang mga clots, ang stents ay maaari ring humantong sa clots.

Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, tulad ng isang stent, sa patuloy na pakikipag-ugnayan sa dugo ay maaaring humantong sa clotting sa ilang mga tao. Mga 1 hanggang 2 porsiyento ng mga taong tumatanggap ng mga stent ay bumubuo ng mga clots ng dugo sa lokasyon ng stent.

Advertisement

Outlook

Outlook

Karamihan sa mga modernong stents ay stents na sakop ng gamot, na pinahiran ng mga gamot upang maiwasan ang mga clots. Sa ilang mga kaso, ang mga tradisyonal na hubad na metal ay ginagamit pa rin.Ang mga ito ay hindi pinahiran ng mga gamot na pumipigil sa mga clot.

Ang iyong doktor ay magrereseta rin ng mga anticlotting na gamot upang kumuha pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang mga clots ng dugo. Ang mga karaniwang ginagamit na mga gamot ay clopidogrel (Plavix) at aspirin (Bayer). Ang mga regular na pagsusuri ng dugo ay kinakailangan, lalo na kapag kumukuha ng clopidogrel. Kung mayroon kang mga stents na sakop ng gamot, kailangan mong kumuha ng mga anticlotting na gamot para sa hindi bababa sa anim na buwan sa isang taon. Sa pamamagitan ng mga stare ng hubad na metal, kailangan mong gawin ang mga gamot para sa hindi bababa sa isang buwan.

Ang aneurysm ay isang bihirang ngunit malubhang at panganib sa buhay na nagbabanta. Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong partikular na kalagayan at mga personal na panganib na maaaring mapataas ang iyong panganib para sa mga clots ng dugo.