Tungkol sa Fever ng Di-kilalang Pinagmumulan

Highlight

1. Ang isang lagnat ng hindi kilalang pinagmulan (FUO) ay tumutukoy sa lagnat na tumatagal ng higit sa tatlong linggo o madalas na nangyayari nang walang paliwanag.
2. FUO ay inuri bilang klasikong, nosocomial (o nakuha sa ospital), kakulangan sa immune, o nauugnay sa HIV.
3. Ang mga batang may FUO ay maaaring kumuha ng acetaminophen o ibuprofen, ngunit hindi sila dapat tumanggap ng aspirin.

Ang isang lagnat ng hindi kilalang pinagmulan (FUO) ay isang lagnat na hindi bababa sa 101 ° F (38.3 ° C) na tumatagal ng higit sa tatlong linggo o madalas na nangyayari nang walang paliwanag. Kahit na ang isang doktor ay hindi maaaring matukoy ang sanhi ng lagnat sa una, ang isang diyagnosis ay isang hakbang sa paggamot nito.

AdvertisementAdvertisement

Mga Uri

Type

May apat na klasipikasyon ng FUO.

Classic

Classic FUO nakakaapekto sa mga nakaraang malusog na tao. Ito ay tinukoy bilang isang di-maipaliwanag na lagnat na tumatagal ng tatlong linggo. Ang impeksyon o neoplasma, tulad ng lukemya, ay maaaring maging sanhi ng klasikong FUO. Ang iba pang mga karamdaman, tulad ng mga sakit na nakakaapekto sa nag-uugnay na tissue, ay maaari ring maging dahilan.

Nosocomial

Lumilitaw ang mga taong may nosocomial FUO na makakuha ng lagnat bilang resulta ng pagpapaospital. Ang mga ito ay pinapapasok para sa isang bagay maliban sa lagnat at pagkatapos ay magsimulang tumakbo ang hindi maipaliwanag na lagnat. Kabilang sa mga karaniwang dahilan ang:

pulmonary embolism

• enterocolitis
• sinusitis
• deep vein thrombosis
• septic thrombophlebitis, isang uri ng pamamaga na nakakaapekto sa veins
• Immune-lacked

Immune- Ang kakulangan ng FUO ay nangyayari sa mga taong may nakompromiso mga sistema ng immune. Inilalagay ito sa mas mataas na peligro ng impeksiyon. Ang isang kompromiso na immune system ay kadalasang nangyayari dahil sa paggamot sa chemotherapy.

HIV-kaugnay

Ang HIV mismo ay maaaring maging sanhi ng mga fevers. Ginagawa din ng HIV ang isang tao na madaling kapitan ng mga impeksyon na maaaring magdulot ng mga lagnat.

Matuto nang higit pa: Pag-unawa at pamamahala ng lagnat sa HIV »

Mga sanhi

Mga sanhi

Kinikilala ang uri ng FUO ay tumutulong sa manggagamot na mahanap ang sanhi nito. Ang mga sanhi ng FUO ay maaaring ikategorya sa alinman sa mga sumusunod:

impeksiyon:

• tuberculosis, mononucleosis, Lyme disease, lagnat ng kulisap, endocarditis, at iba pa pamamaga:
• lupus, rheumatoid arthritis, nagpapaalab ng bituka sakit, at iba pa karamdaman:
• lymphoma, leukemia, pancreatic carcinoma, at iba pang mga cancers at sarcomas miscellaneous:
• fevers na dulot ng paggamit ng droga o pang-aabuso, hyperthyroidism, hepatitis, magkasya sa iba pang mga kategorya Ang isang tao na may FUO ay binibigyan ng ilang mga klinikal na pagsubok upang paliitin ang pag-uuri ng FUO. Ang pag-diagnose ng FUO ay maaari ring gumuhit ng pansin sa isang kondisyon na hindi naiuri.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sintomas

Mga Sintomas

FUO ay maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas na makakatulong sa mga doktor na matukoy ang pinagbabatayan.

Karaniwang mga sintomas ng lagnat ang:

isang temperatura na lumampas sa 100.4 ° F (38 ° C) para sa mga sanggol o 99. 5 ° F (37.5 ° C) para sa mga bata at may sapat na gulang

• sweating
• panginginig
• sakit ng ulo

pagkamatay ng katawan o joint joints

• kahinaan
• namamagang lalamunan
• pagkapagod
• ubo
• pantal
• sinus congestion
• Test

Diagnostic tests for FUO

, ang isang paghihintay-at-makita na diskarte ay kadalasang ginagamit para sa mga panandaliang lagnat na hindi sinasamahan ng anumang mga sintomas ng pulang bandila. Sa sandaling ang isang lagnat ay tumatagal ng mahabang panahon upang mai-classify bilang isang lagnat ng di-kilalang pinanggalingan, ang iyong doktor ay maaaring magpatakbo ng ilang mga pagsubok upang matukoy ang pinagbabatayan dahilan.

Panayam

Maaaring tanungin ng iyong doktor kung na:

ay wala sa bansa

• ay nagkaroon ng anumang mga pagsasabog sa kapaligiran
• ay nagkaroon ng anumang mga pagbabago sa iyong pang-araw-araw na kapaligiran
• Kung nagtatrabaho ka sa mga hayop, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang mga sakit na nakukuha sa hayop. Itatanong din nila ang tungkol sa iyong kasaysayan ng pamilya at mga sakit tulad ng lymphoma o reumatik na lagnat.

Dugo at pisikal na pagsusulit

Ang iyong doktor ay maaari ring magpatakbo ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang ilang mga kondisyon, kabilang ang mga kondisyon ng autoimmune na maaaring hindi magkaroon ng maraming malinaw na sintomas. Maingat nilang suriin ang iyong balat para sa mga palatandaan ng pala, pantal, o paninilaw ng balat.

Kung ang dugo sa trabaho o ang pisikal na eksaminasyon ay lumitaw ang anumang mga positibong tagapagpahiwatig, ang doktor ay mag-aatas ng higit pang mga pagsusulit bago kumpirmahin ang diagnosis.

Mga pagsubok sa kultura

Maaaring gamitin ang dugo, ihi, at kultura ng kutsara upang suriin ang mga sanhi tulad ng bakterya at fungi. Ang mga espesyal na pagsusuri ay maaari ring tumulong sa pag-tsek para sa mga hindi tipikal na bacterial, fungal, o viral infection.

Mga pagsusuri sa imaging

Ang isang endocardiogram ay maaaring magamit upang suriin ang iyong puso kung ang iyong doktor ay nakakarinig ng galit o matindi ang suspek ng endocarditis. Ito ay isang impeksiyon sa isa sa mga balbula ng puso. Maaaring gamitin ang X-ray ng dibdib upang siyasatin ang mga baga.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paggamot

Ayon sa American Family Physician, ang mga taong may FUO ay pinalabas nang walang tiyak na diagnosis sa hanggang 50 porsiyento ng mga kaso. Sa marami sa mga kaso na ito, tinutularan ng FUO ang sarili nito sa oras.

Ang paggamot para sa isang FUO ay nag-iiba depende sa sanhi.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) at antihistamines ay maaari ding gamitin upang gamutin ang mga FUO na walang bakas ng mga pinagbabatayanang dahilan. Sa maraming tao, ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang lagnat mismo.

Ang mga tao na ang mga fever ay itinuturing na may kakulangan sa immune ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng malawak na spectrum antibiotics. Ang mga target na ito ang malamang na mga pathogens. Ang mga impeksyon ay may pananagutan sa pagitan ng 20 at 40 porsiyento ng lahat ng mga lagnat ng di-kilalang pinanggalingan.

Sa mga taong may HIV na nauugnay sa HIV, ang paggamot ay nakatuon sa pagpapagamot ng HIV sa mga antiviral na gamot. Pagkatapos nito, ang anumang nauugnay na mga sintomas o komplikasyon na maaaring lumitaw mula dito ay matutugunan.

Advertisement

Sa mga bata Kinikilala ang FUO sa mga bata

Ang mga pag-aanak ay karaniwang nangyayari sa mga bata sa lahat ng edad, lalo na ang mga sanggol at maliliit na bata. Ang iyong anak ay maaaring magkaroon ng lagnat kung sila ay:

ay hindi gaanong aktibo o nakapagsasalita kaysa sa normal na

• ay may nabawasan na gana sa pagkain o nadagdagan ang pagkauhaw
• ay may fussier na pag-uugali (lalo na pangkaraniwan sa mga sanggol at maliliit na bata)
• o mainit
• Kung ang lagnat ng iyong anak ay umabot sa 102.2 ° F (39 ° C), dapat itong gamutin. Maaari mong bigyan sila ng acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen (Advil), ngunit hindi mo dapat bigyan sila ng aspirin (Bayer). Sa mga bata, ang aspirin ay nauugnay sa isang seryosong kondisyon na kilala bilang Reye's syndrome.

Ang ilang mga sintomas ay nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon. Kabilang dito kung ang lagnat ng iyong anak ay umabot sa 105 ° F (40.6 ° C). Dapat mo ring tawagan ang pedyatrisyan kung ang iyong anak:

tiyakan walang tiwala

• ay may matigas na leeg
• pakikibaka upang huminga
• ay may lilang rashes na lumilitaw sa balat
• may problema nakakagising
• t lumulunok
• AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

Maraming mga fevers ng hindi kilalang pinagmulan ay imposible upang magpatingin sa doktor, at maaari silang lutasin nang walang paggamot. Gayunpaman, ang isang lagnat na tumatagal ng tatlong linggo o higit pa ay maaaring magpahiwatig ng malubhang isyu sa kalusugan. Dapat mong makita ang iyong doktor upang suriin para sa mga pinagbabatayan sanhi, lalo na kung mayroon kang iba pang mga sintomas.

Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas sa emerhensiya na kasama ng lagnat, agad na humingi ng medikal na atensiyon. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

matigas na leeg

• pagkalito
• kahirapan na manatiling gising
• sakit ng dibdib
• kahirapan sa paghinga
• paglunok ng kahirapan
• na paulit-ulit na pagsusuka