Typhus: Ang mga sanhi, sintomas, at diyagnosis

Ano ang typhus?

Typhus ay isang sakit na dulot ng impeksiyon sa isa o higit pang bakterya ng rickettsial. Ang mga fleas, mites (chiggers), kuto, o mga ticks ay ipinapadala kapag sila ay kinagat mo. Ang mga fleas, mites, kuto, at mga ticks ay mga uri ng mga hayop sa invertebrate na kilala bilang mga arthropod. Kapag ang mga arthropod nagdadala sa paligid ng rickettsial bakterya kumagat ng isang tao, sila ay nagpapadala ng bakterya na nagiging sanhi ng typhus. Ang scratching sa kagat ay higit na nagbubukas sa balat at pinapayagan ang bakterya na mas maraming access sa daloy ng dugo. Sa sandaling nasa daluyan ng dugo, ang bakterya ay patuloy na magpaparami at lumago.

May tatlong iba't ibang uri ng typhus:

• epidemya (louse-borne) typhus
• endemic (murine) typhus
• scrub typhus

may depende sa kung ano ka bit. Ang mga arthropod ay kadalasang carrier ng isang typhus strain na natatangi sa kanilang mga species.

Typhus outbreaks ay kadalasang nangyayari lamang sa mga umuunlad na bansa o sa mga rehiyon ng kahirapan, mahihirap na kalinisan, at malapit na pakikipag-ugnayan sa tao. Ang Typhus sa pangkalahatan ay hindi isang problema sa Estados Unidos, ngunit maaari kang maging impeksyon habang naglalakbay sa ibang bansa.

Ang hindi natanggap na typhus ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, at potensyal na nakamamatay. Mahalagang makita ang iyong doktor kung pinaghihinalaan mo na maaaring mayroon kang typhus.

AdvertisementAdvertisement

Larawan

Larawan ng typhus

Mga sanhi

Dahilan ng typhus

Ang tipus ay hindi ipinapadala mula sa tao hanggang sa taong tulad ng malamig o trangkaso. May tatlong iba't ibang uri ng tipus, at ang bawat uri ay sanhi ng iba't ibang uri ng bacterium at ipinadala sa pamamagitan ng ibang uri ng arthropod.

Ang typhus na ipinanganak ng epidemya / louse

Ang ganitong uri ay sanhi ng Rickettsia prowazekii at dinala ng louse ng katawan, at posibleng ng mga ticks rin. Ito ay matatagpuan sa buong mundo, kabilang ang sa Estados Unidos, ngunit kadalasan ay matatagpuan sa mga lugar na mataas ang populasyon at mahihirap na kalinisan, kung saan nagpapahiwatig ng mga kondisyon ang pag-aanak ng kuto.

Endemic typhus

Bilang kahalintulad na murine typhus, ang ganitong uri ay sanhi ng Rickettsia typhi at dinala ng pulgas ng palo o cat flea. Ang endemic typhus ay matatagpuan sa buong mundo. Ito ay maaaring matagpuan sa mga taong malapit na makipag-ugnayan sa mga daga. Hindi karaniwang ito ay matatagpuan sa Estados Unidos, ngunit ang mga kaso ay naiulat sa ilang mga lugar, lalo na sa Texas at timog California.

Ito ba ay isang fleabite? Mga sintomas at paggamot »

Scrub typhus

Ang uri na ito ay sanhi ng Orientia tsutsugamushi at dinala ng mga mites sa kanilang yugto ng larva kapag sila ay mga chiggers. Ang ganitong uri ng typhus ay mas madalas na matatagpuan sa Asia, Australia, Papua New Guinea, at Pacific Islands. Ito ay tinatawag ding tsutsugamushi disease.

Ang louse, flea, tick, o mite ay nagiging carrier ng bakterya kapag kumakain sila sa dugo ng isang taong nahawahan (epidemic typhus) o isang nahawaang hayop na daga (alinman sa tatlong form na typhus na nabanggit sa itaas).

Kung nakikipag-ugnayan ka sa mga arthropods na nagdadala ng bacterium (halimbawa, sa pagtulog sa mga kama na may mga kuto), maaari kang maging impeksyon sa ilang paraan. Ang bakterya, bilang karagdagan sa pagpapadala sa pamamagitan ng iyong balat sa pamamagitan ng kanilang mga kagat, ay maaari ring ipadala sa pamamagitan ng kanilang mga dumi. Kung ikaw ay scratch ang balat sa isang lugar na kung saan ang mga kuto o mites ay pagpapakain, ang bakterya sa kanilang mga feces ay maaaring ipasok ang iyong daluyan ng dugo sa pamamagitan ng maliliit na sugat sa iyong balat.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sintomas

Mga sintomas ng typhus

Ang mga sintomas ay bahagyang naiiba sa pamamagitan ng uri ng tipus, ngunit may mga sintomas na nauugnay sa lahat ng tatlong uri ng typus, tulad ng:

• sakit ng ulo
• lagnat
• panginginig
• pantal

Ang mga sintomas ng typhoid ng epidemya ay karaniwang lumilitaw bigla at kasama ang:

• malubhang sakit ng ulo
• mataas na lagnat (sa itaas 102. 2 ° F)
• pantal na nagsisimula sa likod o dibdib at kumalat
• pagkalito
• pagkawalang-sigla at tila hindi nakakaapekto sa katotohanan
• mababang presyon ng dugo (hypotension)
• sensitivity ng mata sa maliliwanag na ilaw
• malubhang sakit ng kalamnan

para sa 10 hanggang 12 araw at ay halos kapareho ng mga sintomas ng epidemya typhus ngunit kadalasan ay mas malala. Kabilang sa mga ito:

• dry cough
• pagduduwal at pagsusuka
• pagtatae

Mga sintomas na nakikita sa mga taong may scrub typhus ay kinabibilangan ng:

• namamaga lymph nodes
• pagkapagod
• pula sugat o sugat sa balat sa site ng kagat
• ubo
• pantal

Magbasa nang higit pa: Ano ang nagiging sanhi ng aking balat na pula? »

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa sakit ay 5 hanggang 14 na araw, sa karaniwan. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ay karaniwang hindi lilitaw hanggang sa limang hanggang 14 na araw pagkatapos mong makagat. Ang mga manlalakbay na nakakakuha ng tipus habang naglalakbay sa ibang bansa ay hindi maaaring makaranas ng mga sintomas hanggang sa sila ay bumalik sa bahay. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang sabihin sa iyong doktor ang anumang kamakailang mga biyahe kung mayroon kang anumang mga sintomas sa itaas.

Diagnosis

Diagnosing typhus

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang typhus, itatanong ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at ang iyong medikal na kasaysayan. Upang matulungan ang diagnosis, sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay: 999> ay nakatira sa isang masikip na kapaligiran

• Alam ng isang typhus outbreak sa iyong komunidad
• ay naglakbay sa ibang bansa kamakailan
• Ang diagnosis ay mahirap dahil sintomas ay karaniwan sa iba pang mga nakakahawang sakit, kabilang ang:

dengue, na kilala rin bilang breakbone fever

• malaria, isang nakahahawang sakit na kumakalat ng mosquitos
• brucellosis, isang nakakahawang sakit na dulot ng
• Brucella bacterial species Diagnostic Ang mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng tipus ay kinabibilangan ng:

biopsy ng balat: isang sample ng balat mula sa iyong pantal ay susubukin sa lab

• Western blot: isang pagsubok upang makilala ang pagkakaroon ng typhus
• immunofluorescence test: gumagamit ng fluorescent Mga tina upang makita ang typhus antigen sa mga sample ng serum na kinuha mula sa bloodstream
• iba pang mga pagsusuri sa dugo: maaaring ipakita ng mga resulta ang pagkakaroon ng impeksyon
• AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paggamot para sa tipus

Antibiotics Ang typhus ay kinabibilangan ng:

doxycycline (Doryx, Vib ramycin): ang ginustong paggamot

• chloramphenicol: isang opsyon para sa mga hindi nagdadalang-tao o nagpapasuso
• ciprofloxacin (Cipro): ginagamit para sa mga may sapat na gulang na hindi makagawa ng doxycycline
• Advertisement

Mga Komplikasyon

Mga komplikasyon ng typhus

Ang ilang mga komplikasyon ng tipus ay kinabibilangan ng:

hepatitis, na pamamaga ng atay

• gastrointestinal na pagdurugo, na dumudugo sa loob ng mga bituka
• hypovolemia, na bumaba sa dami ng dami ng dugo
• AdvertisementAdvertisement < 999> Outlook

Outlook para sa typhus

Ang maagang paggamot na may mga antibiotics ay epektibo, at ang mga relapses ay hindi karaniwan kung gagawin mo ang buong kurso ng antibiotics.Ang pagkaantala sa paggamot at misdiagnosis ay maaaring humantong sa isang mas malalang kaso ng typhus.

Ang mga epidemya ng typhus ay mas karaniwan sa mga mahihirap, masama, at masikip na lugar. Ang mga taong mas may panganib na mamatay ay sa pangkalahatan ay hindi makakayanan ang mabilis na paggagamot. Ang kabuuang dami ng namamatay para sa untiated typhus ay depende sa uri ng tipus at iba pang mga kadahilanan, tulad ng edad at pangkalahatang kalagayan sa kalusugan.

Ang pinakamataas na mga rate ay nakikita sa mga matatanda at mga taong malnourished. Karaniwang nakabawi ang mga bata mula sa typhus. Ang mga taong may nakapailalim na sakit (tulad ng diabetes mellitus, alkoholismo, o talamak na mga karamdaman sa bato) ay may mas mataas na peligro ng mortalidad. Ang dami ng namamatay para sa epidemya typhus na hindi ginagamot ay maaaring umabot sa 10 hanggang 60 porsiyento, at ang dami ng namamatay mula sa untreated scrub typhus ay maaaring umabot ng hanggang 30 porsyento.

Magbasa nang higit pa: Mga kakulangan sa nutrisyon (malnutrisyon) »

Ang endemic / murine typhus ay bihirang nakamamatay, kahit na walang paggamot. Ang pagkamatay ay nangyayari sa hindi hihigit sa 4 na porsiyento ng mga kaso, ayon sa isang artikulo sa Clinical Infectious Diseases.

Pag-iwas

Pag-iwas sa typhus

Sa Ikalawang Digmaang Pandaigdig, isang bakuna ang ginawa upang maiwasan ang typhoid ng epidemya. Gayunpaman, ang pag-urong ng bilang ng mga kaso ay tumigil sa paggawa ng bakuna. Ang pinakamadaling paraan upang maiwasan ang typhus ay sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga peste na kumalat nito.

Mga suhestiyon para sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

pagpapanatili ng sapat na personal na kalinisan (tumutulong sa pagbabantay laban sa mga kuto na nagdadala ng sakit)

pagkontrol sa populasyon ng mga daga (rodents ay kilala na magdala ng mga arthropod)

• nangyari, o sa mga bansa na may mataas na panganib dahil sa kakulangan ng kalinisan
• chemoprophylaxis na may doxycycline (ginagamit bilang isang pangontra lamang sa mga nasa mataas na panganib, tulad ng sa mga kampanya ng makatao sa mga lugar na may matinding kahirapan at kaunti o walang sanitasyon) < 999> Gumamit ng tick, mite, at insect repellant. Magsagawa ng regular na eksaminasyon para sa mga ticks, at magsuot ng proteksiyon na damit kung naglalakbay ka malapit sa isang lugar kung saan nagkaroon ng typhous outbreak.