Kung paano sasabihin ng mga doktor ang mga pasyente na mawalan ng timbang nang hindi na nila maiwasan ang pagmamaneho?

Sa isang masayang, 1, 000-square-foot na modernong kusina na pininturahan sa mga kulay ng maliwanag na kulay kahel, asul, at berde, maaari mong pakinggan ang mga blender na nagngangalit at ang mga tunog ng mga bata na tumatawa. Ang mga recipe ay naka-tap sa mga dingding ng mga silid na pinangalanan Sweet Pea at Karot. Sa isang halamanan sa labas, ang mga pipino at mga kamatis ay handang mapulot, at ang mga scrap ng kusina ay nagiging mga pag-aabono.

Mukhang isang ordinaryong bahay, ngunit ito ay isang pediatric na pagsasanay sa Spotsylvania, Virginia, kung saan itinuturo ni Dr. Nimali Fernando ang mga bata at ang kanilang mga pamilya tungkol sa kahalagahan ng pamamahala ng timbang.

advertisementAdvertisement

"Ito ay hindi bihira upang makita ang mga sakit na pang-adulto sa mga bata. Noong dekada 1980, halos hindi pa nakikita ang isang bata na may type 2 na diyabetis, "sabi ni Fernando.

Noong 2012, sinimulan ni Fernando ang isang di-nagtutubong tinatawag na The Doctor Yum Project, kung saan sa isang malaking kusina sa iglesya tinuruan niya ang mga bata kung paano magluto ng malusog na pagkain. Pagkatapos, noong nakaraang Enero, iniwan ni Fernando ang medikal na pagsasanay kung saan siya ay nagtatrabaho at binuksan ang Yum Pediatrics.

Si Fernando, na ang mga pasyente ay tumawag sa kanya kay Dr. Yum, ay naniniwala na ang pinakamahusay na paraan upang matugunan ang labis na katabaan ay upang turuan ang mga bata at ang kanilang mga magulang kung paano maghanda ng malusog na pagkain. Dadalhin niya sila sa kusina upang magtrabaho sa paghahanda ng malusog na mga recipe, at sila ay pumili ng mga veggie mula sa kanyang "pagtuturo" hardin.

Advertisement

Panoorin Ngayon: Healthy Habits Ang mga Ina Dapat Ituro ang Kanilang mga Bata »

Huwag Harp sa Mga Numero sa Scale

"Sinusubukan kong huwag banggitin ang timbang. At hindi ko talakayin ang mga numero sa scale. Hindi ito produktibo, "sabi ni Fernando sa Healthline.

AdvertisementAdvertisementGusto kong tiyakin na ang mga inaasahan ng buhay ng mga bata ay hindi mas maaga kaysa sa henerasyon ng kanilang mga magulang. Ang maraming mga pasyente na napakataba ay may mga magulang na napakataba. Ito ay isang epekto ng ripple. Ang buong pamilya ay kailangang magbago. Dr Nimali Fernando

Tumingin si Fernando kung gaano kalaki ang pasyente, ngunit sinabi niya, "Hindi mahalaga na pag-uusapan ang tungkol sa mga gawi at kung ano ang pakiramdam ng mga bata. Nagsisikap kami upang tiyakin na kumakain sila ng masarap na pagkain. Kung, sa paglipas ng mga taon, pinag-uusapan mo ang mga numero, ang bata ay sumasalamin sa kanila. Ito ay nagiging lahat ng tungkol sa pagkawala ng timbang. Gusto kong tiyakin na ang mga inaasahan ng buhay ng mga bata ay hindi mas maaga kaysa sa henerasyon ng kanilang mga magulang. Ang mga napapababa sa buong pamilya ay kailangang magbago, "sabi ni Fernando.

Pinagpapalakas din ni Fernando ang mga pasyente sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga ito sa trabaho bawat linggo sa isang nutrition education coordinator upang malaman kung paano gumawa ng malusog na pagkain at Apat na pasyente ang kasalukuyang nakikilahok sa programang "modelo": isang morbidly obese middle schooler na may mataas na presyon ng dugo at prediabetic; dalawang bata sa edad na elementarya na napakataba (isa na prediabetic), at isang napakataba na pasyente na nasa mataas na paaralan.

Sinasadya ng tagapayo ang mga pasyente na may mga bagong sangkap, tulad ng flaxseed. "Ipapakita namin sa kanila kung ano ang hitsura nito kapag binili nila ito, kung paano gilingin ito, at kung paano nila ito magagamit upang magdagdag ng fiber at omega 3 fatty acids ang kanilang pagkain. Ang isang mahalagang bahagi ng mga sesyon ay nagpapahintulot sa mga pamilya na subukan ang ilan sa mga pagkaing ito at ipinapakita sa kanila na, salungat sa popular na paniniwala, ang malusog na pagkain ay maaaring maging ganap na masarap … Ang mga bata ay binibigyan ng journal na isulat kung ano ang kanilang pagkain at kung paano sila ay pakiramdam, kaya maaari nilang simulan upang ikonekta ang malusog na pagkain na may pakiramdam magandang, "sinabi Fernando.

Ang social media ay isang epektibong tool para maimpluwensyahan ang mga pasyente. Nag-post si Fernando ng mga bagong recipe at mga ideya sa wellness sa Facebook, Twitter, at Pinterest, at sinasabing 90 porsiyento ng mga moms ng kanyang mga pasyente ang bumibisita sa kanyang Facebook page. Noong una niyang sinimulan ang kanyang website, sinabi ni Fernando, "Napansin ko ang maraming mga moms na hindi alam kung paano magluto o kung ano ang ibabahagi sa kusina."

Magbasa pa: Ang FDA ay nagpapahintulot sa Bagong Kumbinasyon ng Obesity Pill »

AdvertisementAdvertisement

Kumonekta sa mga Pasyente Online

Ang isa pang diskarte sa mga doktor ay maaaring magamit upang ilipat ang mga pasyente upang mawalan ng timbang ay upang magpadala ng personalized na telepono, email, at mga text message gamit ang software na isinama sa kanilang electronic Mga medikal na rekord (EMR). Ang mga doktor ay maaaring magpadala ng malusog na mga recipe, mga tip sa ehersisyo, at mga paalala tungkol sa mga appointment, screening sa kalusugan, at mga paglalagay ng gamot.

TeleVox, isang kumpanya na nakabase sa Alabama na nagbibigay Ang pag-aaral, na kasama ang 1, 130 na nasa edad na 18 at mas matanda, ay natagpuan ang mga sumusunod:

Advertisement

63 porsiyento ng ang mga pasyente ay nakadarama ng negatibong epekto sa kanilang kalusugan.

• 96 porsiyento ay may tri ed upang mawalan ng timbang sa nakaraan.
• 78 porsiyento ay hindi matagumpay o medyo matagumpay sa pagkawala ng timbang.
• 42 porsiyento ay nagsabi na mas malamang na manatili sila sa mga itinakdang plano ng paggamot kung natanggap nila ang paghimok mula sa kanilang doktor sa pagitan ng mga pagbisita.
• 38 porsiyento ng mga pasyente na may diyabetis ay interesado sa pagtanggap ng mga komunikasyon at mga tip mula sa kanilang doktor upang pamahalaan ang kanilang sariling timbang sa pagitan ng mga appointment.
• Hindi bababa sa 43 porsiyento ang nadama ng parehong paraan tungkol sa pagtanggap ng mga tip upang pamahalaan ang timbang ng kanilang anak.

Allison Hart, direktor ng Healthy World Research Initiative ng TeleVox, ay nagsabi sa Healthline na higit sa kalahati ng mga surveyed na tumatanggap ng mga mensaheng ito ay nagsasabi na ang mga mensahe ay nagpapasaya sa kanila bilang isang pasyente. Ang mga mensahe ay nagpapabuti rin sa kanilang opinyon sa kanilang doktor, at ang mga pasyente ay mas tiyak na nalalaman ang pagbisita muli sa doktor na iyon.

"Tinatanggal ng teknolohiya ang kahihiyan na maaaring madama ng maraming mga sobrang timbang at napakataba ng mga pasyente. Maaari lamang silang makipag-ugnayan sa device at hindi kailangang tumingin sa isang tao sa mata at sabihin, 'Hindi ako kumakain sa paraang dapat kong gawin,' o 'Nakalimutan ko na maglakad kahapon,' "sabi ni Hart.

AdvertisementAdvertisement

Tumuon sa mga Positibo

Ang TeleVox survey ay natagpuan din na ang 43 porsiyento ng mga pasyente ay nais na tumanggap ng partikular na payo na positibo sa kalikasan."Kung mayroon kang unang pag-uusap sa opisina ng doktor, maaari mong itakda ang layunin ng pagkuha ng isang tiyak na tagal na hakbang araw-araw. Ang mga doktor ay maaaring sabihin sa mga pasyente upang makakuha ng isang pedometer at pagkatapos ay maaari silang mag-check in sa kanila, nagtanong, 'Nakuha mo ba ang iyong mga hakbang sa ngayon? 'Nagbibigay ito sa kanila ng mga tool na kailangan nila sa pagitan ng mga pagbisita upang subukan ang mga bagong bagay at upang manatili sa track, "sabi ni Hart.

Tinatanggal ng teknolohiya ang kahihiyan na maaaring madama ng maraming mga sobrang timbang at napakataba na mga pasyente. Maaari lamang silang makipag-ugnayan sa device at hindi kailangang tumingin sa isang mata sa mata at sabihin, 'Hindi ako kumakain ng paraang dapat kong gawin,' o 'Nakalimutan ko na maglakad kahapon. 'Allison Hart, TeleVox

Sa isang hiwalay na pag-aaral, nakita ng TeleVox na 34 porsiyento ng mga mamimili ang nagsabing mas matapat sila kapag binabanggit ang kanilang mga medikal na pangangailangan sa pamamagitan ng awtomatikong tawag, email, o text message kaysa sa isang tao na may healthcare provider. Gayundin, 28 porsiyento ay magsasalita nang mas matapat tungkol sa kanilang mga gawi sa nutrisyon.

"May ganoong stigma sa paligid ng timbang. Kapag nagsasalita ka tungkol sa mga talamak na kondisyon tulad ng diyabetis at labis na katabaan, isang mahirap na tableta na lamunin kapag sinabi sa iyo na kailangan mong gumawa ng pagbabago sa paraang palagi mong nabuhay ang iyong buhay. Ay magkakaroon ng awtomatikong paglaban at 'ito ay hindi akma sa akin' na pag-iisip, "sabi ni Hart.

Advertisement

Ayon sa Hart, ang mga pasyente ay nais ng mga doktor na tulungan silang makamit ang positibong mga layunin isang hakbang sa isang panahon, tulad ng pagkain ng mas mababa taba, pagbawas ng paggamit ng asukal, at paglalakad ng ilang minuto sa isang araw, sa halip ng isang higit pa mahirap makuha ang layunin, tulad ng sinabi na kailangan nilang mawalan ng £ 100.

Mas gusto din ng mga pasyente na sabihin sa mga doktor na ang pagkawala ng timbang ay magbibigay sa kanila ng mas maraming enerhiya at gawing mas mahusay ang mga ito sa damit, kaysa sa pagtanggap ng mga banta na ang kanilang mga gawi sa pagkain ay hahantong sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan at isang maagang pagkamatay, sinabi Hart.

AdvertisementAdvertisement

Matuto nang higit pa: Ang labis na katabaan ay bumababa ng Density ng Bone »

Subukan ang Suporta ng One-On-One na Kaayusan at Pagtitipon ng Kaakuhan

Ang DPS Health ng Los Angeles, California ay nag- mga suporta sa pamamahala ng mga interbensyon, na inisponsor ng mga organisasyon ng healthcare provider at mga plano sa segurong pangkalusugan. Ang mga programang ito ay nagbibigay ng online pati na rin ang suporta sa loob ng tao.

"Natukoy namin ang mga taong nasa landas sa pagdaragdag ng higit pang mga malalang kondisyon bawat ilang taon kung hindi nila binabago ang kanilang mga pag-uugali, mapabuti ang kanilang pamumuhay, kumain ng mas mahusay, maging mas aktibo, at maunawaan at maipapatupad ang epektibong suporta sa pamamahala ng sarili, "Sinabi ni Dr. Neal Kaufman, punong medikal na opisyal ng DPS Health, sa Healthline.

Mga kaugnay na balita: Matinding Pagkabata sa Obesity sa Pagsikat »

Ang mga pasyente ay natututo kung paano magtagumpay ang mga hadlang, magtakda ng mga layunin, at subaybayan at subaybayan ang pagganap. Maaari rin silang makipag-usap sa isang propesyonal na coach ng kalusugan sa pamamagitan ng secure na pagmemensahe at email, pati na rin makakuha ng tulong mula sa kanilang mga kapantay.

"Nakakuha sila ng suporta sa lipunan at pananagutan sa paglipas ng panahon sa isang interbensyon na napatunayang magtrabaho nang personal at na na-transformed para magamit online.Ang ideya ay upang payagan ang mga pasyente na gabayan ang sistema ng kalusugan upang ibigay ang impormasyon sa paraang nais nilang ibinigay ang impormasyong iyon, "sabi ni Kaufman.

Ang mga pasyente ay maaaring magpasok ng impormasyon sa app ng software, tulad ng kung gaano karami ang taba at calories na kanilang kinain at ilang mga hakbang ang kinuha nila sa isang naibigay na linggo. Maaari nilang ipahiwatig sa coach na nais nilang mapaalalahanan upang timbangin ang kanilang sarili minsan sa isang linggo, o gusto nilang matuto ng isang katotohanan araw-araw upang matulungan silang maunawaan ang diyabetis.

"Ang coach ay nakikita ang parehong dashboard bilang pasyente at maaaring sabihin, 'Hoy, mayroon kang isang mahusay na linggo. Maaari ba kitang tulungan sa anumang bagay? Nakikita ko na mayroon kang problema dito. Paano ko matutulungan ka?'" Sabi ni Kaufman.

Hayaan ang mga pasyente na humantong sa paraan

Kaufman pinapayuhan na ang mga doktor-pasyente relasyon ay dapat magsimula sa isang magalang na pakikipag-usap-gusali na pag-uusap na tumutulong sa mga pasyente na matuklasan kung ano ang mahalaga sa kanila.

Higit pa rito kung nasaan sila sa paglalakbay na iyon, at handa silang marinig ang pag-uusap. Makinig sa kung ano ang sinasabi ng pasyente at ipaalam sa kanila na sila ay nababahala tungkol sa kanilang timbang. Dr Neal Kaufman, DPS Health

"Sa halip na tumalon sa kung paano sa tingin ko dapat mong gawin ito upang malutas ang iyong problema, tinutulungan nito ang indibidwal na makilala ang problema, kung ano ang gusto nilang subukan na gawin ngayon o bukas sa isang maliit na hakbang, at kung ano ang maaaring gawin ng isang klinika upang makatulong sa kanila na maging mas tiwala, "sabi ni Kaufman." Magtanong ng mga katanungan, tulad ng, 'Ano ang iyong sinubukan sa nakaraan na nagtrabaho? ang pagiging matagumpay? '"

Nakumpirma ni Kaufman na hindi dapat pilitin ng mga doktor ang kanilang mga pananaw sa mga pasyente." Higit pa rito kung saan sila nasa paglalakbay na iyon, at handa silang marinig ang pag-uusap. Makinig sa sinasabi ng pasyente

"Kung sinasabi nila na hindi sila handa, sabihin, 'Okay, fine pag-usapan natin ito sa susunod na linggo, o sa susunod na buwan. 'Ito ay isang lifelong pattern batay sa kapaligiran, genetika, at pag-uugali. Ang pagbabago ng iyong pag-uugali ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang clinician na nagsasabing, 'Narito ang kailangan mong gawin,' ay hindi magtatagumpay, "sabi ni Kaufman.

Mga larawan ng kagandahang-loob ni Dr. Nimali Fernando. Infographic courtesy ng TeleVox.

Kaugnay na balita: AMA Says Ang Sakit ng Pagkabigo ay Sakit »